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  • 《医药世界》2007年第5期摘录:药工业的最早雏形。许多公司最初

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正文摘录:

药工业的最早雏形。许多公司最初仅仅是小型的药店,后来演变为家庭化的公司,直到二十世纪中叶演化为大型制药公司。药店销售的有糖浆、乳剂、滋补品和所有的标准医药制剂。如果药店配有药师的话,还销售许多自制药。在这个时期,药店集生产商、调剂商和零售商三重身份干一体,有时候还扮演医师的角色。从这些小药店里,孕化出一些今天享誉全球的跨国药业巨子。与上述那些卖没有专利的所谓“专利药”的药商不同,在当时一些药店主要业务是生产出高质量的药品提供给医生,这些药品被称为“伦理药品”,“伦理”的意思是说药品的质量可靠和药商的诚实。后来规定这些药物只能面向医学专业人士做广告,不能向公众作宣传,是今天处方药品的起源。在19世纪早期,查处和打击药品掺假问题并没有引起足够的重视。不仅因为当时药店普遍缺少检验控制药品质量的必要手段,如何对药品质量进行控制,也缺乏成熟的研究成果;更重要的原因则在于当时英国的政治由以正统自居的旧托利党人执掌政权(1’7831830年),他们认为政府应尽可能让社会保持本来面貌,害怕社会变迁会招致类似法兰西大革命的变革。英国实证科学对医药的贡献:药物分析与鉴定1850年是英国的一个转折点。1850年,英国医师阿瑟·希尔·哈赛尔(ArtherHⅢ}tassall)首次实现了对掺假药物全面系统的显微镜鉴定。哈赛尔这一成果的问世有赖于著名医学刊物《柳叶刀》编辑托马斯·威克利(T}lomasWakley)的支持,《柳叶刀》杂志在185卜1854年间发表了一系列药品的显微镜鉴定的研究论文。同样重要的一个人物就是约翰·波斯吉特(.IohnIJostgate)先生,他是英国下院议员,在1855一1856年间就任英国下院食品、饮料和药品掺假专门委员会主席。委员会就氯仿、阿片、旋花科植物和其他药物掺假召开了一系列听证会,包括医生、药剂师、化学家在内的许多证8世纪伦敦stThomas医院8M刚医药鲢器2007/5人讲述了他们遭遇的诸多掺假实例,并呼吁立法对此加以规制。大家都认为,降低药品成本价格,获得更多利润,这是药品掺假的根源所在。政府在1860年的《掺假法案》中,给予了地方当局是否选任监督员的权力,但这仅限于食品和饮料领域;在药品领域,必须依法选任药品监督员并担负药品掺假问题的监督检查。药学会与公共分析学会:为更严格的药品标准而努力作为药师专业组织的英国药学会(PSGB),关注的就《掺假法案》漫画不限于控制掺假药物本身,它更关注如何唤起公众对药品质量问题的正视,在法律中不仅明确药剂人员的专业性,同时也应将对掺假药物的政府规定写入法律。药学会成功游说下议院通过了Ⅸ1868年药房法》,以取代1860年的《掺假法案》。英国医学会(BMA)对庸医从业等不规范行为也给予了充分关注,为促进医师队伍的专业化做出了自己的不懈努力。同时,英国分析学者仍然努力在立法中强化对药品掺假的打击力度,法案的有效实施也离不开这些分析人员的专业知识。1874年公共分析学会(SPA)成立,他们对打假法律的影响力在不断加大。英国反掺假运动逐渐显露出来不小的成绩:药品标准的渐次制定,重建医药工业的职业伦理,最终促成了英国((1875年食品和药品销售法》的出台。但这部法律对“掺假药”界定模糊,使得查处出来的假药案件仅仅有三分之一得到审理。法院只得将英国药典(BP)作为法定标准。公共分析学会的学者认为药典的标准过于滞后,与当代科学的杂质检查方法相去甚远,不利于对药品掺假的惩戒。在19世纪的最后25年里,英国的公共分析学会始终在为引入更为严格的药品标准而努力,但这些并未被立法机关所采纳。英国药品制度主要是依赖地方的监督员展开的,中央政府缺乏强有力的管理机构,仅仅是消极地回应地方监督员发现的问题。

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