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  • 《临床和实验医学杂志》2007年第7期摘录:临床和实验医学杂志2007年7

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临床和实验医学杂志2007年7月弟6卷弟7期·69·并伤的处理,尽量避免漏诊、误诊,增加抢救成功机会,以降低死亡率。参考文献[1]王正国,主编.创伤外科学[M].上海:上海科学技术出版社,2002:1421—1428.[2]GreanspanL.MeleahBA,GreigH.Abbreviatedinjuryscoreandin.juryseverityscore:aScoringchart[J].JTrauma,1985,25(1):60—64.[3]陈文庆.现代胸腹结合外科学iMj.北京:人民军医出版社,1996:324—333.[4]胡启邦.普胸外科基础[M].北京:人民卫生出版社,1991:279.[5]MeyerDM,JessenME.WaitMA.eta1.Earlyevacuationoftraumaticretainedhemothoraeesusingthomeoseopy:。prospectiverandomizedtrail[J].AnnThomcSurg,1997,64(5):1396—1400.[6]郑正葆、张素勤.65例胸腹联合伤的诊断与手术治疗[J].中华普通外科杂志,2001,16(9):528—529.[7]廖明,龙海窖,李金昌,等锐器所致胸腹联合伤漏误诊8例分析[J].中国误诊学杂志,2003,3(6):913.[8]张春明.胸腹联合伤63例诊治体会[J].河南外科学杂志,2005,11(2):51—52.[9]粱贵友,石应康,杨建,等.穿透性胸腹联合伤与胸腹多发伤的比较研究[Jj.中华创伤杂志,2003,19(6):362—364.[10]谢摸彦,汪长学,高华.胸腹联合伤的诊断与治疗(附56例报告)[J].医学新知杂志,2000,10(4):220.[11]陈少杰.胸腹联合伤40例诊治分析[J].浙江临床医学,2002,4(2):118—119.(收稿日期:2007—05—23)白内障患者术前焦虑状况与应对方式的分析李光文任小林(北京市密云县医院手术室北京密云101500)【摘要】目的分析白内障患者术前焦虑状况与应对方式,为临床护理提供依据。方法应用调查问卷即焦虑自评量表(SAS)、医学应对问卷(MCMQ)对60例(其中住院组30例,门诊组30例)白内障手术患者术前进行调查并统计分析。结果①被调查患者焦虑总分值及分组分值均高于常模(P<0.001),且有26.7%的患者存在不同程度的焦虑情绪。②焦虑状况与年龄、性别、文化程度、婚姻状况、诊断、病程等一般资料未见相关;与家庭支持情况相关(P<0.05),随着家庭支持程度的增高患者的焦虑水平降低。③焦虑状况与面对和屈服应对方式呈正相关(P<0.01)。表明面对及屈服应对方式不利于白内障患者术前心理健康。结论白内障患者术前有不同程度的焦虑情绪存在。且受多种因素的影响,因此护理人员通过评估而采取有效的应对方式是必要的。【关键词】术前护理白内障焦虑应对方式Analysisofanxietystatusandcopingmodesamongthepreoperativepafien~withcataract.12Guang—W∞.PENXiao—lin.TheBeifi.~肘咖mCountyHospital.Being101500,China.【Abstract】Ohie础veTodescribeandanalyzeanxietystatusandinfluentialfactorsamongthepreoperativepatientswithcataractandprovideevidenceforclinicalnursing.MethodsSixtypreoperativepatients(30inpafienmand30outpatients)wererecruitedinthisstudy.Thequestion—naireswel3eusedinthisstudytocollectdata,whichincludestheSelf—RatingAnxietyScale(SAS)andMedicalCopingModeQuestionnaire(MCMQ).Thesemi—instructedinterviewwasusedtogetmomdetailsrelatedtothereasonofanxiety.Results(1)TheSCOl~ofSASinthetotalgroupandeithersubgroupwerehigherthanthenormal8core(P<0.01),andmorethan26.7%patientswerewithanxiety.②Therewasnorela—tionshipbetweentheanxietystatusanddemographicfactors(age,sex.educationallevel,marriedstatus,illnessdurationanddiagnosis);Therewasanegativerelationshipbetweentheanxietyandfamilysupport(r=0.371;P<0.05)③Anxietywaspositivelyrelatedtothe”confrontation”and”resignation”modes(r=0.346,0.456;P<0.01),thatmeans”confrontation”and”resignation”modeswere,notgoodforthepsychologi—calhealthstatusofpreoperativepatients.ConclusionPreoperativepatientswithcataractusuallycompanywithanxiety,anditisinfluencedbysolnefactors.Nursingstaffshoulda.~sessthepatientscarefullyandhelpthemt0choosepositivecopingmodestodecreasethepatients’anxietylevel.【Keywords】Preoperativecare;Cataract;Anxiety;Copingmodes白内障是一种较常见的眼科疾病,手术是一种较为有效的治疗方式,但因术前紧张焦虑可引发合并症而导致手术延期。有研究表明,术前焦虑程度对手术效果及预后康复的快慢有很大的影响,特别是严重焦虑者预后尤其不佳”。。本文通过对60例白内障患者在术前进行问卷调查访谈,分析了解白内障患者术前焦虑状况及影响因素,为l临床上更好地开展护理工作、制定有效的护理措施、改善患者的心理状况提供相应的依据。1对象和方法1.1调查对象采用方便取样方法于2005年7月至2005年10月调查曾在我院手术治疗的白内障患者60例,均在征得患者同意后进行调查。1.2方法采用问卷调查方法进行资料的收集,对术前自述自己感到紧张焦虑患者做进一步的访谈,了解影响其焦虑情绪的主要原因。调查问卷的内容:①一般资料:包括患者的年龄、性别、文化程度、病程、诊断、伴随疾病、婚姻状况、医疗费用支付情况、经济状况及家庭支持情况等。②焦虑白评量表(SAS):由Zung于1971年编制的,它含有20个项目、分4级评分,用于评出焦虑患者的主观感受。具有较好的信度和效度”。。③医学应对问卷(MCMQ):由HermanFeifel等编制,国内姜乾金等译成中文版,共有20个项目,分为面对、回避、屈服三种应对方式,每个项目按1—4级评分。该量表在国内具有较好的信度和效度,可以应用于临床研究“00。1.3统计学处理采用SPSSll.0统计分析软件对数据进行录入,使用描述性统计方法、t检验、单因素相关分析等方法进行数据的统计分析。对于访谈内容则通过反复阅读后进行整理归纳。2结果

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