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  • 《临床和实验医学杂志》2007年第7期摘录:·148·Journal矿Cl

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·148·Journal矿Clinic耐andExperim,mkzMedicine%f.6,№.7July,.2007PPAR6与代谢综合征的关系研究进展于丹马红‘(首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心北京100050)【关键词】过氧化物酶增殖物激活受体代谢综合征2005年国际糖尿病联盟第一次给代谢综合征(MS)作出定义,即:以中心性肥胖为核心,合并血压、血糖、甘油三酯升高和/或高密度脂蛋白胆固醇(HDI.。一c)降低。其中中心性肥胖采纳腰围作为诊断指标。代谢综合征的实质是多种心血管病危险因素的聚集。据2001年美国国家胆固醇教育计划成年组统计,美国约22%成人患有MS”0。近10多年来,随着我国经济发展和生活水平的提高,代谢性疾病有明显增高趋势,据统计我国城市和农村MS患病率分别为30.5%和18.1%。MS也已经成为威胁我国人口健康的重要因素。为了解决全球面临的公共卫生问题,人们进行了许多研究解释MS发生的机制。其中最引人注目的是对过氧化物酶增殖物激活受体(f)eroxisomeproliferator—aetl’.vatedreceptors,PPARs)的研究。1过氧化物酶受体家族PPARs是配体激活转录因子,属于核受体超家族,能够调节脂肪酸代谢。PPARs与RXR(Retinoidxreceptor)结合形成异二聚体,再与PPRE(PPAR反应元件)结合发挥作用。PPARs有三种亚型,分别为.PPAR8,PPAR8和PPAR8。PPAR8和PPAR8的特异选择性激动剂发现较早,因而对其生物学作用研究较多,PPAR8和PPAR8与各种疾病的关系也已有大量报道。PPAR8主要在褐色脂肪组织和肝脏表达,肾、骨骼肌和心脏也有少量表达。PPAR8能与其天然配体白三烯曰14(LTB4)以及具有降血脂作用的贝特类药物(fibrates)结合发挥其生物学作用。有研究报道,PPAR8敲除小鼠,禁食后会发生严重的低血糖和低体温,肝脏和心脏脂质堆积增加,说明PP.AR8对于肝脏和心脏的脂肪酸摄取与氧化发挥重要作用”0’。PPAR8主要分布在脂肪细胞和巨噬细胞,主要与脂肪细胞分化,脂肪蓄积以及糖代谢的动态平衡有关。胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类(TZDs)是PPAR8特异的选择性合成配体,能够降低餐前和餐后血糖以及血浆游离脂肪酸水平。PPAR8广泛分布于各个组织,2003年葛兰素史克才发现了PPAR8的特异选择性激动剂GW501516,从那时起对PPAR8的生物学功能的研究才逐渐引起人们关注。2组织分布殛其配体1992年,Schmidt等”0首先在人骨肉瘤细胞库中发现PPAR。机体各个组织器官均有PPAR8的表达,在脂肪组织以外的其它组织中,PPAR8的表达是PPARs中最丰富的。禁食过夜后,肝脏和肾脏的PPAR8的mRNA表达水平下降达80%。前列腺素12(PGl2)和饱和脂肪酸是PPAR8的配体,但这些配体也可同时激活PPAR8和PPARB。最先发现的一个高亲和力的PPAR8配体是GWSOl516,它对PPAR8的选择性较其它亚型高1000倍以上。Chawla等”。报道,天然的低密度脂蛋白颗粒可能是PPAR~i的内源性配体,尤其是脂蛋白脂肪酶水解极低密度脂蛋白(VIJI]L)产生的甘油三酯是巨噬细胞中PPAR8最有效的激活剂。PPAR8缺陷的巨噬细胞对VLDL颗粒的转录反应消失。3PPAR8敲除小鼠模型’通迅作者:E—mail:衄~angmd@yahoo.com.cn目前已经建立了两种不同的PPAR~敲除小鼠模型。第一种是由Gonzalez等”’建立的PPAR8配体结合区缺失的小鼠模型。从胚胎时期到产后,该小鼠一直较正常小鼠体形小,大脑胼胝体的髓鞘形成异常,性腺脂肪沉积较少,CD36表达增加,皮肤中表皮增生。研究者据此推断,PPAR8与大脑的发育,髓鞘形成,脂质代谢以及表皮细胞增殖均有关。与此同时,Barak”0等建立了敲除几乎全部PPAR8基因的小鼠模型。但由于胎盘功能不全,90%的PPAR8敲除小鼠死于胚胎期,存活的小鼠则表现出极度无脂肪表型。两种不同目标基因敲除策略是两种PPAR8敲除小鼠死亡率不同的主要原因。第一种截断受体的小鼠,可能由于仍有PPAR活性而存活。4PPAR8与脂肪细胞分化脂肪细胞分化能够诱导PPAR8的产生,使非脂肪形成细胞表达PPAR8可以将其转化成为成熟的脂肪细胞。脂肪细胞分化也能诱导PPAR8的形成。Grimaldi等”’建立了强迫表达PPAR8的3’13132成纤维细胞,该细胞能够对抗脂肪分化。研究者还发现,单独使用脂肪酸或PPAR8激动剂都不能引起脂肪细胞分化,如果把细胞暴露既有脂肪酸又有PPAR8的环境,即可观察到典型的脂肪细胞分化的表现;说明PPAR8基因表达是受PPAR8调控的。他们还发现PPAR8的过度表达能够加强前脂肪细胞Obl771和3r乃一F442A中脂肪酸诱导的脂肪分化相关基因的表达;PPAR8基因在AF2区域的活化不足突变使以上作用明显减弱,这也证明了PPAR8在脂肪酸诱导的前脂肪细胞的分化中发挥重要作用”。。总之,在前脂肪细胞中内源性PPAR8与脂肪酸具有协同作用,增加。PPAR8的表达;并且诱导前脂肪细胞313一Ll和NIH一3B的分化。并且PPAR8在不同的前脂肪细胞系中,促进脂肪细胞分化的作用亦不相同。与体外试验结果不同,脂肪特异PPAR8基因缺失小鼠的脂肪组织含量没有变化。脂肪组织中,有活性PPARB的表达(非配体激活的PPAR8)可导致小鼠无脂肪,但并没有观察到不规则的脂肪形成;证实了:PPAR8对3T3一Ll细胞分化没有作用”J。活体试验资料表明,体外PPAR8对脂肪组织脂肪分化的直接作用在体内并不存在,在全身脂肪代谢中的PPAR8发挥的作用远超出PPAR8对脂肪细胞分化的直接作用。5脂肪细胞和骨骼肌细胞的脂肪酸8氧化2003年,4组试验分别报道了PPAR8的活化能够防止肥胖。Wang等”。研究发现,白色和褐色脂肪组织中,活性形式的PPAR8的过表达能够上调与脂肪酸氧化和能量消耗相关的基因表达,防止高脂饮食引起的肥胖、脂肪肝,降低高脂血症。用PPAR8处理db/db小鼠,能够防止肥胖的发生。体外试验中,脂肪细胞和肌细胞中PPAR8的活化能够增加脂肪酸氧化和能量消耗。研究者还发现PPAR8的辅助激活因子前列腺紊c—ld(PGC—la)同时也是PPAR8的有效的辅助激活因子;.PPAR8是一个脂肪细胞和骨骼肌细胞中广泛的存在的调节脂肪消耗的因子。,

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