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正文摘录:

·166·Journalo，ClinicalandExperimentalMedicinew.6。№.7July,.2007中小学生患龋率分别为55.12％和51.68％，氟斑牙患病率分别为16.80％和17.23％。经卡方检验，129团学生患龋率分别与123团、128团学生患龋率比较亦有非常显著性的差异(x。=59.99，P＜0.0I；x。=40.39.P＜0.01)。另外129团学生氟斑牙率分别与123团、128团学生氟斑牙率比较亦有非常显著性差异(x。：229.05，P＜0.Ol；X2=185.06，尸＜O.01)。而饮用水氟含量不高的123团和128团，其学生龋患率、氟斑牙率无显著性的差异(x。=0.744，P＞O.05；x’=0.021，P＞0.05)(见表2)。表2龋病与饮用水含氟水的关系3讨论本次调查显示农七师农牧团场6—13岁1529名中小学生龋齿患病情况，总龋患率为51.01％，龋均1.83，明显高于全国第二次口腔流行病调查的平均水平(40％)”’，按世界卫生组织(WHO)以12岁儿童龋均多少来评价流行程度”’则本组儿童群体的流行程度(12岁的龋均为1.2)相对略高。患龋率与年龄之间有密切的关系。随着年龄的增长，7—9岁达到高峰；随着年龄的逐渐下降，至13岁达到最低点。这可能与乳牙脱落，恒牙萌出有关。本组结果显示，乳牙患龋率男性高于女性，这可能因小学男生平时没有养成良好口腔卫生习惯，有时刷牙，有时不刷牙造成的。而在恒牙列中患龋率是女性高于男性，这与女生恒牙萌出早于男生，女生的恒牙受到细菌侵袭也早于男生有关。于是提示我们要加强早期如何采取预防龋齿措施。本地区各团场属高氟区，在上世纪80年代前饮用水水氟含量最高值达23.Oppm，平均值3.00ppm以上。中小学生氟斑牙患病率平均75.6％。在上世纪80年代末至90年代全师进行了大规模改水降氟，大部分团场都饮上安全卫生水，个别团场还未完全解决，129团就属其中之一，饮用水含氟实测范围O.92—3.12ppm，中小学生氟斑牙患病率平均73.6％，患龋率26.17％；而123团、128团饮用同一个水源地的水含氟量为O.60～O.8Ippm，中小学生氟斑牙患病率分别为16.80％、17.23％，患龋率分别为55.12％、51.68％。从本组资料显示，龋患率受不同地区生活饮用水水氟含量的影响，含量高的地区，龋患率低，而氟斑牙率高。也提示我们随着改水工作的完成，我师氟牙症患病率在减降低少，而龋患率在快速增长，我们要制定防治措施，加强龋病防治工作，降低其发病率。参考文献[1]第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案，2005：28.[2]卞金有.口腔预防医学[M].3版.北京：人民卫生出版社，2002：7.[3]李刚，主编.临床口腔预防医学[M].西安：世界图书出版西安公司2000：72—73.(收稿日期：2007—05一07)(上接第164页)应用，使剖宫产术的安全性大大提高，减少了一些复杂的阴道助产给母儿带来的损伤，使剖宫产手术范围扩大，剖宫产率升高。3.3对策与措施①加强妊娠、分娩知识宣教工作，使孕妇充分认识剖宫产的利与弊，知情选择分娩方式；②加强孕产妇系统管理及高危人群的筛查和管理，做到早期纠正病理妊娠及妊娠并发症；③加强卫生事业投入，特别是对边远山区妇幼卫生工作的投入；④医疗保健机构加强内部管理，积极开展医务人员继续教育，不断提高综合服务能力和产科诊断水平；⑤上级卫生行政部门对剖宫产率给予重视，对此项工作做不定期抽查、考核、评比；⑥更新服务观念，实施人性化服务，使孕妇增强自娩自信心；⑦加强医德教育，增强医务人员的责任心，严格掌握剖宫产指征；⑧建全法律法规，努力维护医务人员的合法权益，公正处理纠纷使医师免除各种不利因素的干扰。参考文献[1]霍燕，周珍真.全国妇产科第ll届学术会会议纪要[J].实用妇产科杂志，2001，17(1)：l一2.[2]林琼，郑楚銮.近lO年剖官产率及剖宫产指征变化的l临床分析[J].实用妇产科杂志。2004，20(4)：225—226.[3]王怡虹，赵更力，鲍月琴，等.25年初产妇剖宫产率及适应症的变化分析[J].中华围产医学杂志，1998，l(1)：10.[4]王文王秀..剖宫产儿综合征的形成与防治[J].中国实用妇科与产科杂志，2000，16(5)：276—277.[5]童传良，苏昭仪，庄留琪，等.剖宫产后的安全性研究[J].中华妇产科杂志，1999，34(4)：225—227.[6]曹泽毅，主编.中华妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，1999：926—934.[7]贺志英，林义家.以胎儿窘迫为指征的剖宫产136例分析[J].中国实用妇科与产科杂志，2001，17(6)：369—370.[8]任德麟.胎儿窘迫和剖宫产问题[J].实用妇产科杂志，1989.5(6)：305.[9]吴江梅，王海燕.3662例剖宫产率及指征分析[J].1临床和实验医学杂志.2006.5(8)：1210—1211.(收稿日期：2007一05—03)