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正文摘录:

临床和实验医学杂志2008年3月第7卷第3期·33·基质金属蛋白酶一9与血管内皮细胞生长因子在大肠腺癌中的表达及临床病理学意义刘俊良’张延新。杜华贞。。(1漯河市第二人民医院病理科；2漯河医学高等专科学校病理教研室河南漯河462000)【摘要】目的检测基质金属蛋白酶一9(MMP一9)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)在大肠腺癌中的表达，探讨其临床病理学意义。方法应用免疫组化法检测74例大肠腺癌组织和15例正常肠黏膜组织中MMP一9和VEGF基因的表达，分析其与大肠腺癌的分化、浆膜浸润、淋巴结转移的关系及两者的相关性。结果MMP一9和VEGF在大肠腺癌组织中的表达明显高于正常肠黏膜(P＜0.05)，在侵及浆膜组中的表达明显高于未侵及浆膜组(P＜0.05)，在有淋巴结转移组中表达明显高于无淋巴结转移组(P＜0.05)，在高分化组和低分化组的表达差异无显著性(P＞0.05)；两者的表达具有相关性(r：0.2，P＜0.05)。结论MMP一9和VEGF在大肠腺癌组织中的表达和浸润深度、淋巴结转移有关，和分化无关，两者的表达具有相关性。【关键词】大肠腺癌VEGFMMP一9临床病理学TheExpressionandClinicopathlogicalSignficanceofMMP一9andVEGFinAdenocarcinomaofLargeIntestine·LIUJun—liang‘，ZHANGYa凡一xi凡。.DUHu口一zhen。’.1DepartmentofPathology，TheSecondPeople“sHospitalofLuohe；2DepartmentofPathology，LuoheMedi‘calCollege，LuoheHenan462000，Chimt.【Abstract】ObjectiveTodetecttheexpressionofVEGFandMMP-9inadenocarcinomaoflargeintestineandexploreitselinicopathlogicalsignficance.MethodshnmunohistochemistrywasusedtostudytheexpressionandcorrelationofMMP一9andVEGFin74casesofadenocareino—ma0flargeintestineand15cases0fnormalintestinalmucosaandtherelationwithdifferentiation，serousmembraneinfiltratingandlymphnodeme—tastasisweIeanalyzed.ResultsTheexpressionofMMP一9andVEGFinadenocarcinomaoflargeintestine，serousmembraneinfiltratinggroup，lymphnodemetastasisgrouDwashigherthanthatinnormalintestinalmucosa(P＜0.05)，groupwithoutserousmembraneinfiltratingandgroupwithoutlymphnodemetastasis.Therewasno0bviousdifferencebetweenhighandlowdifferentiationgroups；TheexpressionofMMP一9andVEGFwascofrelated.ConclusionTheexpressionofMMP一9andVEGFinadenocarcinomaoflargeintestinewascorrelatedwithinfiltratingdeothandlymphnodenletaslasisandwasnotrelatedwithdifferentiation.TheexpressionofMMP一9andVEGFwascorrelated.【Keywords】AdenocarcinomaofLargeIntestine；VEGF；MMP一9；Clinicopathology大肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，死亡率较高。研究表明其生物学行为与某些分子指标有关，本研究运用免疫组织化学sP法检测了74例手术切除的大肠腺癌的石蜡包埋组织中的血管内皮细胞生长因子(vasculaendothelialgrowthfactor，VEGF)与基质金属蛋白酶一9(matrixmetalloproteinase一9，MMP一9)的表达情况，目的在于进一步探讨它们在大肠癌的浸润、转移中所起的作用，为大肠癌的诊断、治疗及预后判断提供新的思路和理论依据。1资料与方法1.1一般资料收集2003年6月至2007年6月漯河医学高等专科学校附属医院病理科、漯河市第二人民医院病理科手术切除组织存档蜡块，经病理学复查确诊，选取大肠腺癌患者74例，所有患者术前均未放疗和化疗。标本经10％中性甲醛固定、常规石蜡包埋，连续切片厚4斗m。大肠癌诊断和分级参照全国大肠癌协作组病理组规定标准，采用统一的Dukes分期标准进行临床分期。按分化程度将大肠癌分为低分化32例，中／高分化42例；侵及浆膜者39例，未侵及浆膜者35例；淋巴结转移42例，无淋巴结转移32例。选取正常肠黏膜15例作对照。1.2实验方法标本经10％中性甲醛固定、石蜡包埋、连续切’通讯作者片，分别贴附于免疫组化和苏木素一伊红染色(HE染色)切片，经二甲苯脱蜡，梯度乙醇脱水，3％过氧化氢水溶液阻断内源性过氧化酶。免疫组化用链霉素抗生物蛋白一过氧化物酶连结法(SP法)，鼠抗人MMP一9单克隆抗体、鼠抗人VEGF单克隆抗体及sP试剂盒均购自福建迈新公司。检测前采用0.01mol／L柠檬酸钠(pH6.0)缓冲液经高压修复抗原。其余步骤参照试剂说明书进行。1.3判断标准以细胞质和细胞浆被染成棕黄色或黄褐色为阳性，随机选取10个高倍镜视野，计算胞浆阳性染色细胞所占的百分数。半定量标准如下：＜10％为(一)，≥10％为(+)。以含小牛血清的磷酸盐缓冲液(PBS)缓冲溶液代替一抗作阴性对照，阳性对照片为试剂公司提供。1.4统计学处理采用SPSS12.0统计软件，根据数据资料类型的不同分别采用x。检验和精确概率法检验，相关性分析采用Pearson相关性检验，P＜0.05为差异具有显著性。2结果2.1MMP一9的表达MMP一9在正常肠黏膜和癌组织中均有表达，阳性表达率分别为20.00％(3／15)、68.92％(51／74)，差异具有显著性(P＜0.05)；低分化与中／高分化MMP一9阳性表达率分别为75.00％(24／32)、64.29％(27／42)，差异无显著性(P＞0.05)；侵入浆膜层组和未侵及浆膜层组