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正文摘录:

·70·.]ourmd矿ClinhⅪz0蒯ExperimentalMedi~’妇％f.7，舳.3Mar.2008CCU患者睡眠障碍原因分析-ff护理对策王正英彭敏(深圳市西乡人民医院广东深圳518102)【摘要】目的分析冠心病重症监护病房(CC[J)患者睡眠障碍的主要原因，探讨改善CC(J患者睡眠质量的护理方法。方法采用入院评估表、住院问卷调查表，对2007年10～12月收治我科CCU的63例患者自进入CCtJ至转出CCU的住院日睡眠情况进行调查和连续观察，观察采取护理干预后的睡眠状况。结果实施护理干预对CC[J患者睡眠改善有效率为72.3％。结论护理干预措施能有效地改善ccu患者的睡眠。【关键词】CCtJ睡眠质量护理干预ReasonAnalysisAndNursingCounterplanofInsomnia0fTheCCUPatients.彤ANGz^e’喈一ying，PENGMin.People“sHospital矿Xixiang，SknzhenGuangdong518102.Chin~E.【.Abstract】objecfive’I'0analysethemainreasons0fSleepingobstaeleanddiscussthenul：singmethodswhichcouldimprove：Lhequality0fsleep·0fthesuffereJ‘swh0wereinCCIJ.MethodsAdopt￡hehospitMizesva|uationw—atchandhospitalizationl：luestionnalre.t0investigateand0b—servethe‘tuality0fslee[)0f63suffererswhocureinCCU，ffon’g0“n【0CCtjIoout.ObservatiorIthecluality0fsleep’afteradoptednursinginterVen—tm‘r1.ResultsCan叫m’g0utanursinginterventiont0sleep—animproVementtotheCCIjsuffererefficientwas72.3％.ConclusionThenursingin—terventioncanimprovethe(1uality0fslee[)0fthesuffererswh0wereinCCtJ.【：Keywords】ccu；The‘luality0fsleep；Nursingintervention【睡眠是人类生存必需的重要过程，睡眠的好坏与人的身心健康和生活质量密切相关…，是机体生命活动必需的生理过程，维持正常的快慢波睡眠对恢复疲劳、机体的精神与体力意义重大旧J。特别是心血管疾病患者，充足有效的睡眠对于疾病康复和预防并发症具有重要意义。睡眠紊乱常使患者感到疲惫不安，且常会引发精神症状，也成为加重病情的诱因之一13J。冠心病重症监护病房(CCtI)的患者因频繁的接受治疗和24h监测，更是难以入睡，而这些患者又是最需要休息的特殊患者。为此，我们对CC(J患者睡眠障碍的原因作了调查与分析，并实施了改善睡眠的护理对策，取得了良好的效果。1资料与方法1.1一般资料2007年10～12月收治我科CCIJ患者共63例，其中男性39例，女性24例，年龄24～93岁，平均年龄(51.2±12.5)岁。人院第一诊断为心肌梗死11例，急性冠脉综合征8例，心律失常7例，心力衰竭7例，风湿性心脏病5例，扩张型心肌病5例，心肌炎5例，高血压危象4例，病态窦房结综合征3例，主动脉夹层3例，亚急性心内膜炎3例，阿斯综合征2例。1.2方法采用入院评估表、住院问卷调查表，对患者自进入CCIJ至转出CCI_I的住院日睡眠情况进行连续观察，调查分析睡眠障碍的原因。针对睡眠障碍的原因制定护理干预措施，观察干预后的睡眠状况。2结果2.1患者产生睡眠障碍症状与原因最常见的睡眠障碍是迟睡早醒，其次是昼夜睡眠倒置，对应的原因最多见的是舒适的改变，心理因素和环境因素也不可忽视。一种原因造成睡眠障碍者4l例，2种原因造成睡眠障碍者18例，3种原因造成睡眠障碍者9例，4种原因造成睡眠障碍者1例。表l63例患者产生睡眠障碍症状与原因归类(例)2.2采取护理干预的有效率采取护理干预对CCLy患者睡眠质量改善有效率为72.3％，其中舒适的改变有效率为84.8％；心理因素有效率为85.2％；环境因素有效率为78.6％；年龄因素有效率为33.3％。结果见表2。表2采取护理干预的有效率(例)3讨论3.1CC[J患者睡眠障碍产生的原因老年冠心病患者可因年龄因素、环境因素、心理社会因素、疾病因素、药物因素而致睡眠质量下降或失眠。这些因素导致的睡眠质量下降直接影响患者的身心健康和治疗效果。3.1.1年龄因素CCIJ收治的患者大部分是中老年人。老年人随着年龄的增长，机体内在变化和脑细胞的老化，睡眠时间减少、睡眠深度变浅，稍有动静就醒，入睡较难而且醒得早。根据人的睡眠需要量，青年人一般每夜睡眠7～8h，中老年人睡眠时间逐渐减少”j。3.1.2环境和外在因素患者住院后环境陌生，CCU的抢救设