如发现有乱码，请点击下面链接浏览原文
正文摘录:

临床论著C…NES￡CoM^^uNlWDoCTo々S尿激酶联合洛汀新、代文治疗In肾病疗效观察党勇455000河南省安阳市人民医院肾内科摘要目的：观察尿激酶联合洛汀新、代文治疗局灶增生硬化lgA肾病的疗效。方法：2003年5月一2007年1月收治79例肾活检为局灶增生硬化[gA肾病患者，分为治疗组和对照组进行观察，治疗组给予尿激酶、洛汀新和代文治疗，对照组给予洛汀新、代文治疗。于第l、第6个疗程检测血清肌酐(Ser)、尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、甘油三酯(TG)、胆固醇(cH)等指标。结果!Tc、CH水平，治疗前后两组均无显著差异，其余检测指标均有显著性差异。结论：洛汀新、代文联合小剂量尿激酶较单独应用洛汀新、代文可显著减少尿蛋白、延缓IgA肾病发展，且较为安全、不良反应少。关键词尿激酶血管紧张素转化酶抑制荆血管紧张素受体桔抗剂lgA肾痛资料与方法2003年5月～2007年1月收治79例肾活检示局灶增生硬化IgA肾病患者。尿激酶联合洛汀新(盐酸贝那普利片)、代文(缬沙坦胶囊)治疗组32例，男18例，女14例，平均年龄31.4岁，病程1个月一2.5年；洛汀新、代文组(对照组)47例，男29例，女18例，平均年龄32.6岁，病程1个月～3年。均排除系统性红斑狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等继发性肾脏疾病后行。肾活检穿刺术，病理报告为局灶增生硬化性IgA肾病。方法：均给予洛汀新、代文、双嘧达莫治疗，血压控制在125／75mmHg以下，血门控制在2.O～2.5。治疗组患者排除出血倾向后，每日给予尿激酶6万u加入生理盐水250ml中静滴，连续14天为1个疗程，问隔16天后进行第2个疗程，连续用药6个疗程。观察治疗前、治疗后第1个疗程、第6个疗程后Ser、24小时尿蛋白定量、Alb、TG、CH等指标，并监测凝血功能。疗效评估：①显效：尿蛋白定量较治疗前减少50％以上，Scr异常者降至正常或较治疗前下降I＞20％。②有效：尿蛋白定量较治疗前减少30％～50~h，，scr异常者其水平无变化或上升＜20％。③无效：未达上述标准者。统计处理：所有数据用SPSSll.O软件包处理，计量资料以|jf±s表示，采用￡检验，计数资料采用酽检验。结果疗效比较：治疗1个疗程后，治疗组显效10例，有效6例，无效16例，总有效率50.0％；对照组显效ll例，有效7例.无效29例，总有效率38.3％；两组相比差异无显著性意义。治疗组与对照组分别有28例和42例完成6个疗程。治疗6个疗程后，两组总有效率相比差异有显著性意义(|p＜O.05)，见表l。治疗6个疗程后，对照组患者的Scr较治疗前明显升高(P＜O.05)，治疗组Ser值较治疗前有所下降(P＜0.01)；两组24小时尿蛋白定量均有明显下降，治疗组下降51％.对照组下降26％；治疗组Alb较治疗前明显升高(P＜0.0J)，对照组略有升高(JD＜0.05)，而TG、CH水平治疗前后两组均无显著差异。表J治疗6个疗程后两组疗效比较总有效率比较P＜0.05讨论研究表明，ACEI、。ARB联合小剂量尿激酶不良反应较少，治疗组32例患者除4例因依从性差而中途退出治疗外，无l例有出血倾向。该联合疗法安全、效果较好，值得推广。因观察时间较短，该疗法对局灶增生硬化lgA肾病的远期预后有待进一步随访观察，同时由于本研究观察例数较少，有待大样本对照试验来进一步证实此疗法的有效性和安全性。参考文献l庄永泽，陈香美，师锁柱，等.1gA肾病患者纤溶酶原激活物的变化及l临床意义.临床与实验病理学杂志，2002，18(6)：506—510.2陈香美.凝m纤溶系统与细胞外基质调控系统在肾脏疾病中的作用.中华肾脏病杂志.2001.17(6)：348—349口服米索前列醇行早孕药物流产致过敏性休克8例分析流产，应引起警惕，防止过敏性休克而导薛巧珍致患者死亡。711200陕西省淳化县医院妇产科关键词早孕药物流产米索前列醇过敏性休克摘要目的：探讨早孕药物流产、米索前列醇过敏性休克临床表现、诊断预防及资料与方法治疗。方法：1996年3月～2006年12月1996年3月～2006年12月我院成成功抢救早孕药物流产、米索前列醇过敏功挽救米索前列醇早孕流产过敏性休克性休克8例。结论：口服米索前列醇药物患者8例，流产前均无药物／食物过敏史，42中131~~区医师-医学专业半月刊12008年第7期(第10卷总第184期无肝肾疾患，血尿粪常规、肝功、肾功化验结果正常。B超提示均为宫内妊娠。孕龄6一11周。孕产史：孕3产2，3例；孕2产0，剖l，1例；孕3产l，4例。年龄25～34岁。服药方法：米非司酮25mg，每日2次，早晚8：00空腹服用，连服3天。第4天早8：00空腹服用米索前列醇6【x】“g。临床表现：8例患者在服米索前列醇