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正文摘录:

堕压监量CHNF叭o¨MuNITYDofTo日s新生儿窒息临床分析谢胜利期产、先天畸形、先天性心脏病等。721006陕西电子四O九医院儿科(宝鸡)结果摘要目的：分析新生儿窒息发生的原因，寻找有效的预防措施。方法：选择2001年1月～2005年12月分娩的窒息新生儿222例进行回顾性分析。结果：新生儿窒息原因中占前三位的分别是脐带胎盘因素及羊水污染和母体因素。结论：产程中加强监护，及时发现胎儿宫内窘迫并及时终止妊娠，可有效预防和降低新生儿窒息的发生。关键词新生儿窒息临床分析资料与方法2001年1月一2005年12月在我院分娩的活产新生儿2199例，发生窒息222例，其中轻度窒息176例，重度窒息46例：诊断标准：出生后1分钟内阿普加评分4—7分为轻度窒息，≤3分为重度窒息。新生儿窒息的相关因素为：①母体因素：如妊高征、贫血、心脏病、急性失血等；②脐带胎盘因素：脐带绕颈、脱垂、前置胎盘、胎盘早剥等；③羊水I一Ⅲ度污染；④胎儿因素：多胎、早产、低体重、巨大儿、过窒息发生率：本组新生儿总数2199例，发生窒息222例，发生率为lO.10％，其中轻度窒息176例(79.28％)，重度窒息46例(20.72％)。新生儿窒息原因：轻、重度窒息相关因素中占前三位的分别是脐带胎盘因素、羊水污染和母体因素。见表l。表l薪生儿窒息原因分析窒息愿因竺墨竺皇兰堡竺兰竺竺苎皇兰!兰!型兰苎璺兰!兰!母体因素321818102l74膀带胎盘因素7039“1430，43羊水I一Ⅲ度哥橐372l02122609胎儿因索2I11.93510s7原圆幂明169105lO＆7舍汁176100004610000讨论新生儿窒息，特别是重度窒息，是围产儿死亡和神经系统发育异常的主要原因。分析窒息的原因，采取相应措施，可以减少窒息的发生，提高新生儿存活率及生命质量。凡能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。各种影响母体与胎儿间血液循环气体交换的原因，都会造成胎儿窘迫。它可出现于妊娠期，但绝大多数出现在产程开始后。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切相关，本组资料显示窒息原因中，脐带胎盘因素在轻、重度窒息中均占第l位。足以说明，脐带胎盘异常可使胎儿在宫内出现不同程度的缺氧，胎儿血液循环受阻，易致新生儿窒息。新生儿窒息与羊水污染密切相关，胎儿宫内缺氧时，肛门括约肌松弛而排出胎粪，污染羊水，极易导致新生儿窒息。母亲患妊娠高血压、重度贫血、心脏病等可导致母体血液含氧量不足。胎儿所需的氧来自母体，通过胎盘绒毛间隙进行交换，因此任何引起母体氧含量不足均可导致胎儿窘迫及新生儿窒息。其他因素，如早产、低体重儿、多胎、先天畸形等.也占一定比例。故应加强孕期监测管理，减少早产、低体重儿及畸形儿的出生。另有少数新生儿窒息原因不明，难以预测，需要产科、儿科医护人员密切合作，熟练掌握窒息复苏技术，从而减少窒息对新生儿的影响，提高生命质量。参考文献l金汉珍，黄德珉，宫希吉.实用新生儿学.北京：人民卫生出版社，2003.李太伟028000内蒙古通辽市医院口腔科腮腺原发性黏膜相关淋巴瘤7例摘要目的：探讨腮腺黏膜相关淋巴瘤的临床病理学特征和免疫表现。方法：回顾研究7倒腮腺原发性黏膜相关淋巴瘤的临床及随访资料和组织学形态。结果：除l例临床诊断为恶性肿瘤外，其他均为混合瘤。7例病变均完整切除，随访时间为术后4个月～7年6个月。完全治愈、无复发5例(7l％)；1例术后7个月组织学证实为复发，并行化疗；1例临床考虑为复发，未行病理检查，仍存活。结论：腮腺黏膜相关淋巴瘤为一种低度恶性、预后较好的B细胞源性肿瘤，形态学表现为中心样细胞和淋巴上皮病变。关键词黏膜相关淋巴组织淋巴瘤腮腺临床病理学免疫组织化学资料与方法1990年1月～1997年7月对100548例活检病理诊断，结外淋巴瘤242例，其中发生的腮腺黏膜相关淋巴组织(MA¨)淋巴瘤7例(2.90k，)。常规病理：7例腮腺原发性MAI』淋巴瘤中.4进行了术中冰冻切片检查。剩余组织以后送检组织行福尔马林液固定，54中国社区医师·医学专业半月刊200日年第7期(第10卷总第184期石蜡包埋，切片厚度为4“m，苏木素l例红染色(HE)及periodicacid—sehifi(PAS)染色。免疫组织化学技术：每例均进行免疫组织化学染色。所有抗体及试剂均购自美国DAKO公司的北京代理处。染色方法；为标记的链亲和索一生物索(【.SAB)法。每次染色均设立阴性与阳性对照。结果临床特征：7例腮腺原发性MAur淋巴瘤，男4例，女3例。年龄9—62岁，半均39岁。临床上缺乏明确的Sjogre§综合征病史。主诉为腮腺肿瘤，最大者最大径‘7cm，最小者最大径2.5cm。位于腮腺